حقائق جائحة حول الكوليرا

2023 مؤلف: Sherilyn Boyd | [email protected]. آخر تعديل: 2023-11-26 16:16

"[الكوليرا] مرض يبدأ عند انتهاء الأمراض الأخرى ، بالموت" - فرانكو ماجندي ، عالمة فسيولوجية فرنسية

هل ظننت أن الموت الأسود سيء؟ حسنا ، كل هذا ليس حبًا في زمن الكوليرا عندما يتعلق الأمر بهذا المرض الشديد العدوى. مثل الطاعون ، على مر التاريخ ، دمرت العديد من الكوليرا المدمرة المدن والسكان ، في حين كافح البشر بشدة لفهم كيف ولماذا ينتشر المرض ، وماذا يمكنهم فعله ، إن وجد ، لمنعه. على الرغم من أننا نفهم الآن الكوليرا بشكل أفضل ويمكن علاجها بسهولة نسبية ، إلا أن المرض لا يزال يؤثر على آلاف الأشخاص في جميع أنحاء العالم في المناطق التي لا يوجد لديها حتى الآن الرينبو لمنع أو علاج العدوى بشكل موثوق. في الواقع ، هذه المناطق هي الأكثر عرضة للكوليرا. ضع البدلات الخاصة بك واختبر هذه الحقائق الوبائية 42 حول الكوليرا.

42. اعرف عدوك

على الرغم من أن أعراض الكوليرا - القيء ، وتشنجات العضلات ، والإسهال المائي - تبدو حميدة نسبياً ، فإن السرعة التي يفقد بها الجسم الترطيب من خلال هذه الأعراض هي مذهلة ومميتة. هذا الجفاف يمكن أن يسبب العيون الغارقة والشحوب الزرقاء على جلد الأشخاص المصابين.

41. ساعات فقط

الكوليرا تسببها بكتيريا ضمة الكوليرا. هناك العديد من سلالات البكتيريا ، وبعض الأنواع أكثر حدة من غيرها. في تفشي هاييتي عام 2010 ووباء الهند عام 2004 ، أدت سلالات الكوليرا إلى الوفاة في غضون ساعتين فقط.

40. طرق المياه

تنتشر الكوليرا عبر الاتصال البرازي الفموي عن طريق الماء. أي أنك غالباً ما تصاب بالكوليرا عن طريق شرب الماء الملوّث بالبراز ؛ بكتيريا الكوليرا تزدهر في الماء. من المستبعد للغاية انتقال الكوليرا من شخص إلى آخر.

39. الحالات الباردة

من الصعب قياس التأثير المعاصر للكوليرا ، حيث لا يتم الإبلاغ عن العديد من حالات المرض - غالباً ما تخشى حكومات البلدان المتأثرة من انخفاض السياحة ، وتسعى إلى خنق الأخبار عن تفشي المرض.

غيتي images38. مرض قديم

لقد ظهرت أوصاف الكوليرا في النصوص السنسكريتية التي يعود تاريخها إلى القرن الخامس قبل الميلاد.

37. لن تنظر إلى الأرز مرة أخرى

إن مرض الإسهال الكوليرا مخفف إلى درجة أنه غالبا ما يطلق عليه اسم "ماء الأرز" أو "ماء الأرز".

36. يمكن أن تحسس الضعف

كلما قلّت بكتيريا الكوليرا التي تتناولها ، زاد احتمال بقائك على قيد الحياة. ويحتاج حوالي 100 مليون من البكتيريا إلى إنتاج الكوليرا لدى البالغين الأصحاء ، على الرغم من أن هذا العدد ينخفض إذا تم اختراق الجهاز المناعي للشخص ، سواء من خلال السن أو أمراض أخرى. نوع الدم O هو أيضا عرضة للعدوى الكوليرا.

35. صديقنا الخاص

على الرغم من وجود الكوليرا في مجموعتين من الحيوانات والصدفيات والبلانكتون ، إلا أن البشر هم الأكثر تأثراً بهذا المرض.

34. علم الأحياء الدرس

على المستوى المجهري ، تعمل الكوليرا على هذا النحو: بمجرد تناول الكوليرا ، تنتقل البكتيريا إلى الأمعاء الدقيقة. هناك ، يطلقون البروتينات التي ، من خلال سلسلة من التفاعلات البيولوجية ، تفتح مسام جدار الأمعاء ، مما يجعل الخلايا تفقد الماء وتتسبب في الإسهال والقيء.

33. المناعة المعدية

ومن الغريب أن حاملي التليف الكيسي - أي الأشخاص الذين لديهم جين التليف الكيسي ولكنهم لا يتأثرون بالشرط - لديهم مناعة أعلى من هذا المرض. نقصها الوراثي يتداخل في الواقع مع قدرة البكتيريا على صنع تلك البروتينات القاتلة القاتلة التي تؤدي إلى الإسهال والجفاف وربما الموت.

32. اختبار الحمض

ومع ذلك ، فإن بكتيريا الكوليرا في معظم الأحيان لا تصيب الأمعاء الدقيقة. غالباً ما يتم تدميرها من قبل حمض المعدة ، أو العناية بالجهاز المناعي للجسم ، و 1 فقط من كل 10 أشخاص مصابين بالكوليرا تظهر عليهم أي أعراض.

31. جيل جديد

كما أن الإسهال والقيء الناجمين عن الكوليرا سيحملان أجيالاً مضاعفة من الكوليرا خارج العائل المصاب ، مما يخلق فرصاً جديدة للعدوى. هذه هي الطريقة التي ينتشر بها الكوليرا بشكل عام: تتسرب المادة البرازية من الشخص المصاب أو تغرق في الماء ، حيث يمكن للبكتيريا الجديدة التي تعيش داخل البراز أن تنتشر من جديد.

30. أنت في أسبوع تقريبي

فترة الحضانة للكوليرا - قبل ظهور أي أعراض - في أي مكان من ساعتين إلى خمسة أيام بعد التعرض ، والمرض ، إذا لم يقتلك ، عادة ما يستمر من أربعة إلى ستة أيام.

29. في وضع غير مؤات

في حالات الكوليرا الشديدة ، يمكن أن يصل إلى 60٪ من المصابين بالوفاة.

28. أنت فقط تستطيع منع تفشي الكوليرا

ومع ذلك ، فإن معدل الوفيات المرتفع للكوليرا يمكن منعه بالكامل تقريبًا. إن كل ما نحتاجه للبقاء على قيد الحياة بعد الكوليرا هو علاج إعادة التميؤ ، حيث يقوم أساسا بضخ الجسم بالسائل ، إما عن طريق الفم أو عن طريق الوريد ، للحفاظ على الجسم رطباً حتى تهدأ الأعراض. مع علاج الإماهة الفموية الفعالة ، يكون معدل الوفيات بسبب الكوليرا أقل من 1٪.

27. رقم الحظ سبعة

كان هناك سبعة أوبئة للكوليرا في المئتي سنة الماضية. حدث أول وباء للكوليرا في البنغال بالهند من 1817 إلى 1824 ، في حين ظهر الوباء الأخير والسابع في إندونيسيا في عام 1961. لئلا تعتقد أننا نحرره ، إلا أن منظمة الصحة العالمية في عام 2016 وصفت تفشي الكوليرا. في اليمن "أسوأ تفشي للكوليرا في العالم."

26. الطور

جاءت الجائحة الإندونيسية السابعة لعام 1961 من سلالة جديدة تسمى " إل تور" لا تزال سائدة في مناطق عبر العالم اليوم.

25. من خلال الأرقام

تصيب الكوليرا ما يقرب من 3 إلى 5 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم ، واعتبارًا من عام 2010 ، كان السبب في وفاة ما بين 58،000 و 130،000 كل عام.

24. خريطة الطريق

من المحتمل أن تكون الكوليرا قد تطورت في شبه القارة الهندية ، وكان المرض موجودًا في تلك المنطقة منذ قرون. انتشر في وقت لاحق من خلال طرق التجارة من خلال روسيا ، ثم أوروبا ، ثم إلى أمريكا الشمالية. بعد أوائل القرن العشرين في مدينة نيويورك ، لم تصمد الكوليرا رأسها في الأمريكتين حتى أواخر القرن العشرين.

23. لا ، ليس لدي الرئيس المفضل!

في منتصف القرن التاسع عشر ، دمر العديد من فاشيات الكوليرا أجزاء من أوروبا ، وخاصة المدن الكبرى مثل لندن وباريس. كما تسبب تفشي الكوليرا عام 1849 في أمريكا الشمالية في وفاة الرئيس الأمريكي السابق جيمس بولك. شملت هذه الأوبئة في منتصف القرن التاسع عشر كلا من وباء الكوليرا الثاني والثالث ، والذي استمر من 1829 إلى 1851 و 1852 إلى 1860 ، على التوالي.

22. المؤامرة يثخن

كما أن الكوليرا أودت بحياة بعض الشخصيات البارزة الأخرى ، ومن المحتمل أن يكون الملحن الروسي بيوتر إليتش تشايكوفسكي من بين المصابين ، حيث أصيب بالمرض من مياه الشرب الملوثة قبل وفاته ببضعة أيام. توفيت والدته بالكوليرا ، وأصبح والده مريضا في نفس الوقت لكنه نجا. ومع ذلك ، هناك حاليا نقاش مستعر حول الظروف المحيطة بكيفية تعاطي الكوليرا. هناك شك في أنه توفي بالانتحار بعد ابتزازه. كيف انتهى الأمر مع مؤامرة رواية غامضة مدهشة في منتصف مقالة الكوليرا؟

21. غير صحيح تماما

خلال معظم الأوبئة في القرن التاسع عشر ، لم يكن يُعرف إلا القليل عن الكوليرا أو كيف حدثت الفاشيات. غالبًا ما كانت النظريات غير صحيحة ، ولكنها مستقاة من بعض الملاحظات ذات الصلة: فقد ذكر الأطباء في فرنسا أن المرض له علاقة بالفقر وظروف المعيشة ، وأن الولايات المتحدة تعتقد أنه تم جلبه من قبل المهاجرين الجدد. كانت هذه النظريات بعيدة عن الواقع وألقت اللوم بشكل غير عادل على المجتمعات الضعيفة ، ولكن الظروف المعيشية المتخلفة تساعد على ازدهار الكوليرا ، والموانئ المائية هي أيضا أماكن خصبة للمرض.

20. أستطيع أن أشعر أنه سيأتي في الهواء الليلة

كانت النظرية السائدة للأوبئة في القرن التاسع عشر خاطئة تماما. كثير من الناس في ذلك الوقت لم يفهموا البكتيريا أو الجراثيم ، واعتقدوا بدلا من ذلك ما يسمى الآن "نظرية المياسما". وتنسب نظرية المياسما انتشار الأمراض مثل الكلاميديا ، والموت الأسود ، ونعم ، والكوليرا ، وليس إلى مرض معين. ناقلات الجراثيم من خلال الدم ، الماء ، أو أشكال أخرى من الاتصال ، ولكن إلى هواء ملوث سيئ - يطلق عليه أيضًا "الهواء الليلي". في هذه النظرية ، قد يؤدي التنفس في الهواء الضار إلى إصابتك بالمرض والكوليرا كمرض وجدت في الجو الملوث ، وليس في البكتيريا التي تنتقل عن طريق المياه. أدت هذه النظرية أيضًا إلى بناء مستشفيات ذات نوافذ كبيرة تُركت مفتوحة ، بغض النظر عن الموسم ، بحيث يمكن دائمًا أن يتعرض المرضى للهواء النقي. أنا متأكد من أن الهواء البارد المتجمد في فصل الشتاء عمل بشكل رائع لجميع مرضى الالتهاب الرئوي.

الحشد خارج المستشفى في نابولي خلال وباء الكوليرا.

19. هذا ليس لماذا أنت فات

دفع بعض الأكاديميين في القرن التاسع عشر نظرية المياس حتى الآن ، حتى أنهم جادلوا بأن مجرد استنشاق روائح الطعام قد يجعلك من الدهون.

18. الميت خاطئ

لا تزال بعض الخرافات حول الكوليرا قائمة: على سبيل المثال ، لا يزال الناس في بعض المناطق يعتقدون بشكل خاطئ أن الجثث تنشر الكوليرا. هذا ليس هو الحال - لأنه ربما لسوء الحظ ، من المرجح أن المرض قد تضاعف بالفعل من خلال النفايات التي أنتجها المضيف أثناء الحياة.

17. ديوس Ex الكوليرا

النظريات الأخرى حول الكوليرا كانت غير مجدية أكثر ، وبعض من البريطانيين ظنوا أن المرض جاء بسبب التدخل الإلهي ، في نوع من "نوح المتسكع" في العالم.

16. هاي فاشن

وبسبب هذا الفهم المحدود للكوليرا ، سواء من خلال نظرية المياس والمعتقدات الأخرى ، فإن العلاجات غير الفعالة غالباً ما يتم وصفها للمرضى المصابين ، بما في ذلك البدع الذي يطلق عليه أحزمة الكوليرا ، والذي كان من المفترض أن يهدئ البطن وبالتالي ، لسبب ما ، يقتل المرض. كانت أحزمة الكوليرا حتى قضية الجيش القياسية في منتصف 1800s.

15. شاهد عيان

تم عزل البكتريا أولا من قبل عالم تشريح إيطالي يدعى فيليبو باكيني في عام 1854 ، وفي عام 1883 ، استخدم روبرت كوخ مجهرًا لتحديد V. chlorae كالبكتيريا المسببة لتفشي المرض. تتشكل الكوليرا قليلا ، إذا كنت عذر المقارنة ، حشا. لديها منحنى حبة الكلى طفيف وذيل طويل. لم يساعد اكتشاف باكيني ، على وجه الخصوص ، كثيراً - ولم تكن نتائجه معروفة على نطاق واسع ، وظلت مهام الكوليرا الدقيقة غامضة إلى حد ما.

14. هذا جون سنو يعرف شيئًا

الطريق إلى فهم كيفية انتشار الكوليرا جاء في نوبات ويبدأ. في عام 1854 ، في وسط وباء الكوليرا الثالث ، قام طبيب يدعى جون سنو بذكر كل هؤلاء الباحثين عن الميليزما واقترح وجود صلة بين الكوليرا ومياه الشرب الملوثة ، ووضع نظرية مفادها أن الكوليرا لا تنتشر عبر الهواء الملوث ، من خلال الممرات المائية. حددت المراجعة التي أجراها عام 1855 بشكل صحيح نموذجًا للمرض ، بل ووضعت أيضًا طرقًا محتملة لاثنين من أوبئة لندن. ومع ذلك ، سوف يستغرق الأمر 30 عامًا طويلة وبطيئة حتى يتم قبول نموذجه بشكل كامل.

13. C'mon الناس ، وأنا سعيد الاستماع إلى جون سنو

بخلاف مشاركة الاسم بشخصية محبوبة من عرض HBO الضخم ورسم خرائط لفاشيات الكوليرا ، حقق Snow إنجازًا آخرًا كبيرًا أيضًا. ساعد في تطوير علم التخدير وعمل على قياس آثار الأثير والكلوروفورم ، وكلاهما المواد التي تساعد على ضرب المريض فاقد الوعي أثناء الإجراءات الطبية. قبل عمله لإضفاء الطابع الرسمي على استخدام هذه التخدير في الجراحة ، كان المرضى يخضعون في كثير من الأحيان لإجراءات مؤلمة بشكل مروع - مثل الولادة وعمليات استئصال الثدي - دون أي مسكنات.

12. المريض المحترم

ثلج استخدام الكلوروفورم على الملكة فيكتوريا خلال ولادة اثنين من أطفالها.

11. الحق في النهاية

على الرغم من عدم معرفة الكيفية التي انتشرت بها الكوليرا على وجه التحديد ، إلا أن الناس اكتشفوا السبب النهائي للوفاة في الكوليرا ، أي الجفاف بفقدان الماء والملح ، في وقت مبكر ، خلال وباء الكوليرا الثاني في روسيا.

10. أوامر الطبيب

في الواقع ، منذ أكثر من ثلاثة آلاف عام ، وصف الطبيب الهندي سوشروتا مزيجًا من ماء الأرز وحساء الجزر وعصير جوز الهند لمكافحة الكوليرا ، وهو خليط كان يستخدم على نطاق واسع طوال تاريخ المرض. بعد كل شيء ، تلف الكوليرا للجسم واضح جدا: السائل يخرج ، وتحتاج إلى وضعها مرة أخرى.

9. ما تفعله ، لا دم

حتى مع هذا الفهم المتقدم نسبياً لوفاة الكوليرا ، لم يكن الأمر بهذه البساطة مثل شرب بعض ماء "جاتوراد" الأزرق ووصفه باليوم ، وكان الباحثون في البداية يجدون صعوبة كبيرة في إقناع الناس بأن إعادة التميؤ ستنجح. في عام 1831 ، أشار ويليام بروك أوشوغانسي ، بعد ملاحظة فقدان الماء والملح في دم وبراز مرضى الكوليرا ، إلى "حقن الأملاح القوية … مباشرة في الأوردة" ، وهي طريقة لا تبعد كثيراً عن حياتنا الحديثة. يوم علاج الجفاف. وعلى الرغم من الكيفية التي كان بها هو وبضعة باحثين آخرين ، استمر الناس في فعل أشياء خاطئة تماماً مثل إراقة الدماء ، مما جعل الجفاف أسوأ بكثير.

8. تماما راد ، المتأنق

ومثله مثل زميله في مكافحة الكوليرا "سنو" ، فإن "أوشوغيسي" لديه أيضاً شهرة أخرى: لقد جلب الاستخدام العلاجي للقنب إلى الطب الغربي.

7. الحمى الصفراء الأخرى

خلال الأوبئة السابقة ، إذا كانت السفينة ملوثة بالكوليرا ، فإنها ستطير علم أصفر يصل إلى الميناء. إذا كان سارية السفينة تحمل علماً أصفر ، فإن السفينة كانت محتجزة في الحجر الصحي ولم يُسمح لأحد بمغادرة الشاطىء ، عادة لمدة 30 إلى 40 يوماً. الدبس على عدم دخول هذا القارب في نهاية الشهر.

6. علم الأزمنة

تأتي كلمة "الكوليرا" من كلمة " khole " ، وهي الكلمة اليونانية لـ " bile " ، ويرمز لها ، طبقًا لقاموس علم الألفظ على الإنترنت ، "وهو نوع من المرض يتميز بالإسهال ، الذي يُفترض أنه سببه الصفراء." كان Hippocrates أول ذكر في كتاباته. معنى آخر لمصطلح " khole " هو "drainpipe" أو "الحضيض" ، الذي يتناسب مع الطرق التي تنتشر بها الكوليرا كمرض.

5. بنينا هذه المدينة

وبمجرد قبول نظرية سنو التي تربط بين الكوليرا وغير النظيفة بمياه الشرب ، بدأت المدن بتحديث واستثمار البنية التحتية لديها ، وخلق أنظمة تنقية مياه صرف أفضل واختبار إمدادات المياه للتأكد من نظافتها. منذ التحديث البلدي ، لم تعد الكوليرا تشكل تهديدًا مميتًا في العالم المتقدم.

4. النتانة العظمى

كانت النظرية المايزمية على قدم وساق عندما شهدت لندن عام 1858 "النتانة العظيمة". ارتفعت مستويات الحرارة في المدينة خلال ذلك الصيف ، وركزت درجات الحرارة المتعرجة على رائحة النفايات البشرية والخبث الصناعي الذي كان يجلس في نهر التايمز. وكانت مياه الصرف الصحي غير الكافية في النهر مستمرة منذ سنوات ، وألقي باللوم على ثلاثة تفشيات للكوليرا في الماضي على الهواء الضار. وبطبيعة الحال ، كانت الرائحة جزءًا من المشكلة ، حيث أشارت إلى أن شبكات الصرف الصحي استنزفت بشكل سيئ وأبقت على الكوليرا ، لكن الناس استمروا في إلقاء اللوم على الهواء.

3. المزيد من العمل للقيام به

على الرغم من أنه نادر جداً ومن غير المحتمل أن يكون قاتلاً في الدول الصناعية ، لا تزال الكوليرا مشكلة مستمرة في العالم النامي ، حيث أن الدول النامية التي تعاني من سوء أنظمة إدارة المجاري معرضة لفاشيات الكوليرا.

عرض جوي لمحطة استصلاح المياه لمعالجة مياه الصرف الصحي.

2. لا تأكل الليلة

في العالم النامي ، ينتشر الكوليرا في الغالب عبر الممرات المائية الملوثة ، ففي العالم المتقدم ، تنتشر الكوليرا في الغالب حسب الغذاء. على وجه الخصوص ، يمكن للمأكولات البحرية ، مثل المحار المحصود ، التي تتلامس مع مياه المجاري المصابة أن تنقل الكوليرا إلى الجسم.

1. بنات ذكي

وقد وجدت الدول النامية ، على الرغم من العيوب الهيكلية التي يواجهونها ، طرق رخيصة وفعالة للتعامل مع الكوليرا. ففي بنغلاديش ، على سبيل المثال ، يستخدم العديد من الناس قماش الساري الخاص بهم لتصفية مياههم ، وهي ممارسة لوحظت لخفض معدلات الكوليرا إلى النصف.